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凤凰彩票凤凰彩票平台-楚天名医大讲堂|其实,超过80%的中风是可预防的

2020-01-10 14:16:46来源:黄山新闻网

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凤凰彩票凤凰彩票平台,楚天都市报记者陈凌燕 通讯员贝兰

脑卒中也就是俗称的中风,是人类健康的第一杀手。

“全世界每6个人在一生中就有1人发生中风、每6分钟就有1个人因中风而永久致残、每6秒钟就有1人死于中风。”湖北省中山医院(湖北省第三人民医院)神经内科学科带头人邓小容主任说,做好预防对自己、对家人都非常重要。

中风来得猛威害大

中风是我国第一大致残和致死疾病,给患者和家庭带来长期的精神负担和经济负担。

大多数脑中风患者能够幸存,但是其中10%-15%会有严重的残障问题需要长期护理。中风后的幸存患者中,约1/3需要有人照顾他们起居一整年,60%的患者的社交活动或户外活动受阻。此外,发病后带来的医药费、床位费、护理费、检查费、康复费、营养费、误工费……也是患者和家庭的沉重负担。

“更可怕的是,中风患者要面临高复发风险。中风患者再次发生中风的机率,是普通人的9倍,发生心肌梗死或外周动脉病的机率都是普通人的2-3倍。”邓小容提醒,所有年龄段的人都可能发生中风,中风可能导致患者留下严重的并发症而影响生活,“中风虽然凶险,但事实上,超过80%的中风是可预防的。”

半数人发病前曾有预兆

中风分两种,邓小容介绍,“约85%是缺血性中风,也就是脑梗塞,原因是出现脑血管堵塞造成大脑缺血、缺氧。其余为出血性中风,原因是大脑里的血管突然破裂。不管哪种,都会造成言语不清、口角歪斜、肢体无力等情况。”

此外,还有一种持续时间不长的短暂性脑缺血,俗称小中风。原因是过性局部脑或视网膜缺血引起的短暂性的神经功能缺损,症状跟中风相似,说不清话听不懂话、脸或四肢无力、看不清东西、头昏、头痛等。

“小中风一般会出现几分钟或几小时,随后情况迅速好转,容易被忽略。但是,4-10%的小中风患者发病后一周内会发生脑中风;20%的小中风患者会在随后3个月内发生中风。”邓小容说,如果出现短暂的中风症状,千万要重视,及时到医院查清小中风的原因。

防中风要管住嘴迈开腿

导致中风的最主要是原因是动脉粥样硬化。“随着年龄的增长,我们的动脉血管内膜就会出现脂质沉积,造成血管狭窄,严重的会形成血栓,造成脑梗塞;随着年龄增长,血管弹性变差,如果血压增高,会导致血管破裂,造成脑出血。”邓小容说。

哪些人属于中风的高危人群?中风男性多于女性,随年龄增长发病率也会增长,有心脑血管疾病家族史的人,高血压、高血脂、糖尿病、房颤患者。平时吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少的人,以及既往有冠心病或心脏病发作史、有外周动脉疾病史或发生过小中风的人,都属于高危人群。

“预防中风,首先控制好血压。高血压患者比血压正常人发生脑中风的危险高7倍,如果血压降低6mmhg,中风的发生则减少34%。此外,血糖、血脂都要监测。”邓小容指出,戒烟酒、合理饮食、每天适度运动至少30分钟、控制体重,也都是预防中风的有效办法。

中风越早治疗效果越好

据有关资料显示,我国仅有16%的急性缺血性中风患者在发病后3小时内被送到医院,其中只有1.3%的患者接受溶栓治疗,远低于欧美发达国家。邓主任说:“中风发病后每分钟有190万个脑细胞死亡,若不及时恢复血流,大量脑细胞将发生不可逆性死亡,所以时间是挽救脑细胞的关键。”

中风发病第一时间应立即送往医院,越早治疗效果越好,后期恢复情况也越好。缺血性中风治疗时间窗在3-4.5小时内,这是医务人员说的“黄金时间”,超过时间窗治疗效果大打折扣。部分大血管堵塞患者需要介入手术治疗开通脑血管,也是越早越好,常规6-8小时内手术有效,错过黄金时间,容易留下严重后遗症,影响生活质量。

邓主任介绍,湖北省中山医院早在2014年就开辟了脑卒中绿色通道,经过十余年的打造,医院重塑、优化了整个就诊流程,包括医生到位、ct检查、抽血、用药,整个流程控制在20分钟以内,居湖北省领先水平,为众多病人争取了最佳治疗时间。

专家名片

姓名:邓小容

职务:湖北省中山医院神经内科学科带头人、主任医师。

擅长:长期从事脑血管疾病的临床诊治,对帕金森氏病、周围神经病变、睡眠障碍及卒中后抑郁等有着丰富的临床经验。擅长治疗各种复杂的头昏、头痛,尤其是对缺血性脑血管病(脑梗塞、脑血管狭窄等)的早期诊断和治疗(包括药物及介入治疗)有独到之处。

门诊时间:周三全天